Depuis 2 ans qu’existe ce partenariat, 16 projets ont déjà été menés ou actuellement en cours de réalisation, concernant des domaines aussi variés que le traitement du linge, la restauration, les déchets mais aussi les circuits du médicament de réapprovisionnement des blocs opératoires, etc.… Cette action s’inscrit dans une démarche menée par l’ARH de Haute-Normandie en faveur de l’optimisation de la politique des achats des établissements de santé, qui représentent pour notre région plus de 400 Millions d’euros. Dès 2006, à la demande du Ministère de la Santé un appel à projet a été lancé pour rendre la filière des achats hospitaliers plus efficiente, autour de 3 thématiques :

 partages d’expérience,
 mise en œuvre de plans ciblés sur des thématiques choisies,
 diffusion des bonnes pratiques.

Après la mise en place un comité de pilotage avec les principaux établissements de Haute-Normandie, quatre initiatives ont été retenues par le Ministère de la Santé, régulièrement suivies par ce comité de pilotage (ces initiatives ont bénéficié d’un accompagnement financier par le Ministère de la Santé et par l’ARH pour leurs démarrages) :

 une plate forme d’échange d’information destinée aux acheteurs hospitaliers, portée par le Centre Hospitalier de Dieppe,
 un groupement régional d’achat pour les fournitures de bureau dans un premier temps, portée par le Centre Hospitalier de Lillebonne, devenu aujourd’hui HA COM 276, avec un périmètre allant désormais des médicaments aux fournitures de bureau, en passant par l’alimentation, concernant pour le moment 17 établissements,
 un groupement de commande avec sa plate forme logistique commune portée par l’Hôpital local du Neubourg,
 des chantiers logistiques avec le concours du Centre Hospitalier Spécialisé du Rouvray et la signature du premier partenariat avec l’ISEL.

Contributions de l’Institut Supérieur d’Etudes et Logistiques (ISEL)

Seize missions de stage ont été menées par les élèves ingénieurs de l’ISEL, d’une durée de huit à dix huit semaines et encadrées par un enseignant de l’ISEL. L’objectif principal de ces missions portait sur la conceptualisation et la réalisation de cartographies des flux identifiés au sein des centres hospitaliers (lingerie, restauration, médicaments, déchets…). Ces cartographies ont permis la mesure d’indicateurs physiques tels que la distance parcourue, la durée nécessaire, les quantités de produits stockés… Les résultats de ces missions contribuent aux chantiers orchestrés par l’ARH sur l’optimisation des achats hospitaliers.

« Cette mission m’a permis de découvrir les particularités de la fonction publique hospitalière. Bien que mon travail n’était pas lié directement au flux patient, l’ensemble du personnel (médecin-soignant-administratif) m’apportait réponses et soutien. Ce stage m’a également permis d’apprécier les difficultés d’interfaçage entre plusieurs fonctions d’une organisation (achat – logistique par exemple) et je souhaite approfondir ces questions dans ma dernière année d’études à l’ISEL-Ecole d’ingénieurs », explique ainsi Julien après un stage assistant ingénieur au Centre Hospitalier de Lillebonne, de février à avril 2009.

CHU de Rouen

Aurélien a pour sa part effectué son stage comme assistant ingénieur au GH Le Havre de février à avril 2009. Sa mission de stage consistait à proposer des scénarios de réapprovisionnement du bloc opératoire. « Mes premières expériences, ‘job d’été’ et ‘stage ouvrier’, se sont déroulés en milieu industriel. Ce stage d’assistant ingénieur m’a permis de découvrir la logistique hospitalière et sa mission principale : assurer prioritairement une qualité de service au patient en dépit du contexte de réduction des coûts. Je souhaite à l’occasion de mon prochain ‘stage ingénieur’ enrichir mon expérience dans un autre secteur d’activité afin de pouvoir par la suite intégrer le monde hospitalier, notamment en raison de la richesse et de la diversité des activités logistiques présentes ».

Les résultats de la première vague ont suscité des intérêts partagés de la part des centres hospitaliers et de l’ISEL. Les centres hospitaliers souhaitent désormais prolonger les premières réflexions menées autour de la représentation et de l’analyse des flux (en s’appuyant sur les cartographies de premières missions). L’ISEL bénéficie dans cette collaboration d’un terrain d’expérimentation à la fois pour ses élèves ingénieurs et pour ses enseignants chercheurs.

Cette deuxième vague va permettre d’étendre le périmètre de la collaboration à de nouveaux établissements hospitaliers haut-normand. Elle comprendra à la fois de nouvelles missions de stage (de huit à dix huit semaines) et des missions collectives d’audit plus ponctuelles. L’encadrement de ces missions permettra aux enseignants chercheurs de l’ISEL de nourrir leurs réflexions théoriques autour des stratégies logistiques et de leur mise en œuvre. Un logiciel d’aide à la conception de réseaux logistiques sera notamment mobilisé.

Source : ARH Haute-Normandie